老年脑电图诊断有何重要意义

劳累了一辈子、忙碌了一辈子，到了晚年，正是享受天伦之乐的时候，如果不幸患上癫痫，那么就不得不时常承受癫痫反复发作的困扰，严重者甚至正常生活不能自理，这对于老年本就精神脆弱的老人不亚于一个沉重打击。因此老年癫痫要及早诊断及时治疗。癫痫病的治疗都要经过诊断，而脑电图就是癫痫诊断的重要检查项目。那么老年脑电图诊断有何重要意义?

临床研究发现老年人脑电图具有一个明显的周期性局灶性慢波活动，尤其是在左颞部脑区，有学者认为这是年龄相关的正常表现，但也有部分学者认为这种异常活动和癫痫发作有很大的关心。具有癫痫样波形的良性脑电图变异型很有可能被误认为是癫痫发作趋势的指标，其中拱门状棘波、小尖棘波和成年人亚临床节律性脑电图发放在老年人中发生率比较高。

拱门状棘波发生率为0.9%，多出现在困倦或浅睡眠状态下，孤立出现时对癫痫是没有任何诊断意义的，多提示脑血管疾病，密集发生或与其他异常波形同时出现时就应该要考虑颞叶癫痫的可能。

小尖棘波(SSSs)亦称睡眠良性癫痫样一过性波，发生率为20%～25%，大多会出现在困倦和非快速动眼浅睡期，以往多认为小尖棘波与脑血管病、晕厥、精神障碍等多种疾病有关，但是也根据可信资料显示可知，该异常与癫痫发作程度是有关的。

成年人亚临床节律性脑电图发放发生率低于0.05%，多出现在过度换气、静息和困倦时，可双侧对称出现，亦可单侧不对称，常被误认为发作性癫痫样波形，临床中发现此异常时应结合患者的认知状态进行辨别，如发生意识水平的改变，则要考虑癫痫的存在。

做脑电图的目的是为了明确诊断。一旦诊断明确后，不需要经常复查脑电图。有些癫痫患者1-2个月就复查一次脑电图，一般情况下没有这种必要。癫痫是慢性病，如果没有特殊的变化，半年到一年复查一次就可以了;如果病情有变化，可以及时复查癫痫患者的情况。

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